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ANS suspende vendas de 41 planos de saúde no país

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ANS suspende vendas de 41 planos de saúde no país

Agência Brasil

Plano de saúde

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu nesta sexta-feira (1°/09) a venda de 41 planos de saúde comercializados por dez operadoras. A medida decorre de reclamações de usuários feitas no segundo trimestre deste ano em relação à cobertura assistencial, como negativas e demora no atendimento.

A proibição das vendas começa a valer no dia 8 de setembro. Mais de 175 mil pessoas são atendidas por esses planos e, segundo a agência, elas deverão continuar a ser assistidas pelas operadoras. 

A lista completa dos planos que tiveram as vendas suspensas, está disponível no site da ANS. Nele, os beneficiários também podem consultar informações sobre cada operadora, a fim de saber quais tiveram planos suspensos ou reativados e como está a situação deles.

Ao todo, foram recebidas 15 mil reclamações, das quais mais de 13 mil impactaram a avaliação desses planos. A maior parte delas (43,7%) foi em relação ao gerenciamento de ações, tais como autorizações prévias e cobrança de coparticipação.

Os outros problemas relatados foram: descumprimento do rol de procedimentos e da cobertura geográfica dos planos (16,1%); desrespeito a prazos máximos de atendimento (12,7%); reembolso (12%); rede de atendimento conveniada (11,8%) e carência (2,3%). Restrições relacionadas a doenças ou lesões preexistentes (DLP), cobertura parcial temporária (CPT) e agravos representaram, juntas, 1,4% das queixas.

As operadoras que tiveram planos suspensos neste ciclo de avaliação foram:

1) Salutar Saúde Seguradora S/A
2) Unimed Norte/Nordeste – Federação Interfederativa das Sociedades Cooperativas de Trabalho Médico
3) Caixa de Assistência à Saúde (CABERJ) 
4) Caixa de Previdência e Assistência dos Servidores da Fundação Nacional de Saúde (CAPESESP)
5) Associação Auxiliadora das Classes Laboriosas
6) Sociedade Assistencial Médica e Odonto Cirúrgica (SAMOC S.A)
7) Sociedade Cooperativa Cruzeiro – Operadora de Planos de Saúde Sociedade Cooperativa
8) Unimed-Rio Cooperativa de Trabalho Medico do Rio de Janeiro
9) GS Plano Global de Saúde LTDA
10) Green Life Plus Planos Médicos LTDA

 

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